Diventa Socio

	DOMANDA DI
 AMMISSIONE 
A SOCIO

ISTRUZIONI PER L'USO:
1. Compila i campi qui sotto e invia la tua richiesta di ammissione socio;
2. Presentati all'ingresso dell' Associazione con un Documento di Identita' valido.

TUTTI I CAMPI SONO OBBLIGATORI

				Nome									*
							
				Cognome									*
							
				Nato/a a									*
							
				Data di nascita									*
							
				Mese									*
							
				Anno									*
							
				Provincia di nascita									*
							
				Residente a									*
							
				CAP									*
							
				Provincia di residenza									*
							
				Indirizzo di residenza									*
							
				Numero civico									*
							
				Numero di cellulare							
		
				Indirizzo e-mail									*
							
				DICHIARO:									*
							
				1- di aver preso visione dello Statuto (stampato ed affisso in bacheca) e dei Regolamenti dell' Associazione e di accettarli e rispettarli in ogni loro punto;			
		
				2- d'impegnarsi al pagamento della quota associativa annuale e dei contributi associativi a seconda dell'attivita' scelta;			
		
				3- di acconsentire al trattamento dei dati personali da parte dell' Associazione, ai sensi dell'art. 13 D.lgs n. 196/2003 e in relazione all'informativa fornita. In particolare si presta il consenso al trattamento dei dati personali per la realzzazione delle finalita' instituzionali dell' Associazione, nella misura necessaria all' adempimento di obblighi previsti dalla legge e dalle norme statutarie;			
		
				4- Si autorizza la fotografia e/o la ripresa del sottoscritto/a, effettuate ai soli fini istituzionali, durante lo svolgimento delle attivita' e/o delle manifestazioni organizzate dall' Associazione;			
		
				5- Si acconsente al trattamento e alla pubblicazione, per i soli fini instituzionali, di video, fotografie e/o immagini atte a rivelare l' identita' del sottoscritto/a, sul sito web e sul periodico dell' Associazione e nelle bacheche affisse nei locali della medesima.			
		
* TUTTI I CAMPI SONO OBBLIGATORI

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